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    广州日报:全球脐带血应用超8.5万例,广东脐带血出库应用4061份
    时间:2023-05-26

全球脐带血应用已超8.5万例,中国脐带血应用例数超过3万例。最新统计数据显示,国内7家脐血库冻存份数超过262万份,其中广东脐血库冻存份数66万,已出库应用4061份,广东累计脐带血出库量全国领先。

这是记者从日前在广州召开的第十届全国脐带血大会上获悉的。大会由中国妇幼保健协会主办,广东省妇幼保健协会和中国妇幼保健协会脐带血应用专业委员会承办。


神经修复潜能,帮助脑损伤的“慢天使”

脑损伤属于儿童生长发育期常见的运动障碍疾病,患儿被称为“慢天使”。大会发布会现场,患儿小爱妈妈用自己的亲身经历讲述了自体脐血对救治脑损伤患儿的意义。

小爱(化名)在出生时因宫内缺氧出现脑损伤等问题,一直在做康复治疗,2岁时只会爬和坐,不能走路,只能发单音字。因小爱出生时存了脐带血,在医生的建议下,小爱妈妈决定为女儿进行脐血回输。“孩子现在5岁了,在大运动、认知、语言方面较之前有了很大的进步,我相信她能够慢慢追赶上来。”

专家分析

脑损伤是最常见的早产并发症之一。南方医科大学南方医院新生儿科主任杨杰教授介绍,脐血在新生儿缺氧缺血性疾病、脑损伤、神经修复的治疗应用目前的研究热点。“已有研究证实脐血造血干细胞对神经系统方面具有潜能,它能够分化成神经干细胞,帮助神经损伤修复。”

今年3月,杨杰教授主持的“自体脐带血单个核细胞输注干预小于28周早产儿并发症临床研究”的项目成果论文还被刊登在国际顶尖医学期刊——《柳叶刀》子刊。项目发现,对早产儿回输经分离处理后的脐带血,能够一定程度上防治早产并发症,有利于肺部发育,对改善神经系统疾病预后也有远期作用。


同胞互助,脐带血救治地贫应用成熟

患儿杏杏(化名)的爸爸受邀来到会场,满含热泪讲述了小儿子脐血救助大儿子的故事。大儿子因罹患重症地贫,长期需要输血和排铁治疗,父母看着十分心疼,积极寻求为孩子进行骨髓干细胞移植治疗,最后是同胞弟弟的脐血为哥哥带来了重生的希望。

专家分析

同胞脐血应用于地贫救治已很成熟。深圳市儿童医院血液肿瘤科主任医师刘四喜介绍,地中海贫血是全球发病率最高的遗传性疾病,广东地区每6个人中就有1人携带地贫基因。

“目前临床根治地中海贫血的唯一方法是造血干细胞移植。”刘四喜说,脐带血已经成为重要的造血干细胞来源之一,同胞脐血应用地贫救治已很成熟。同胞脐血的主要优势在于配型全相合,移植并发症很少,患者基本都能获得很好的生存和预后。深圳市儿童医院血液肿瘤科11年来完成了909例地贫移植手术,总生存率是99%,这一数据领先于欧美等国家地区。


辅助移植,提高治疗成功率

脐血不仅能作为种子细胞进行治疗,还广泛用于辅助提升移植成功率,为更多地贫患者带来新生希望。

罹患血液疾病的李女士正是因儿子的脐血获治。去年5月,她因胃肠不适、发热,血常规血象异常,诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)伴原始细胞增多症。这是一种起源于造血干细胞的恶性血液系统疾病,异基因造血干细胞移植是唯一可能治愈的方法。

专家分析

南方医科大学南方医院血液科副主任医师宣丽表示,造血干细胞来源首选同胞全相和,或无关(非亲缘)全相和,但李女士没有兄弟姐妹,在中华骨髓库也没有找到适合的配型,因病情紧急,最后想到2014年她在生下儿子时存了脐带血,于是决定启用单倍型造血干辅助脐血移植。治疗采用了外周干+脐血(半相合)移植的方案,目前李女士已顺利度过术后半年的观察期,恢复情况良好,未出现明显的感染、排斥反应。

宣丽表示,脐血的加入能够辅助造血干细胞顺利植入,降低移植物抗宿主反应发生率,也加速了造血系统的重建。

方建培教授


新热点:脐血应用治疗自身免疫性疾病

“截至2023年4月,全球已在美国国立卫生院(NIH)管理下设置的官网登记注册的与脐血相关临床研究超过1600项。”广东省妇幼保健协会脐带血应用专业委员会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任医师方建培教授在分享全球脐血应用最新科研进展时指出,脐血中含有丰富的生物资源,临床应用具有很大潜力,正为更多疾病的救治提供可能。

他指出,近年已发现其在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病治疗、抗肿瘤治疗等方面具有优势,“脐血应用于自身免疫性疾病是新的热点之一,近两年来,国内基因治疗发展迅速,脐血将会助力基因治疗这一热点领域。”方建培教授表示,脐血最大的优势就是脐血可以随需随取,不会因为供者原因带来“悔捐”等问题。

广东省卫健委医政处张发滨处长表示,广东省脐带血造血干细胞库已与省内200多家二级以上医院建立了脐带血采集网络,累计脐带血出库量全国领先。广东省将进一步健全完善省脐带血造血干细胞库的管理规范和技术标准规范,提升现有脐带血资源利用效率,引导科学宣传脐带血治疗价值,使脐带血相关治疗技术更好地服务于全民健康。