5月19日-21日，由中国妇幼保健协会主办，广东省妇幼保健协会和中国妇幼保健协会脐带血应用专业委员会承办的“第十届全国脐带血大会”在广州举办，儿科、血液内科、产科、造血干细胞治疗等国内外领域专家、学者传达了脐带血应用新进展与科研新成果。

大会现场。

据了解，随着医学技术发展，脐带血临床应用领域不断拓宽，除了白血病、骨髓增生异常综合征、地中海贫血、再生障碍性贫血等血液系统疾病，在部分遗传病、自身免疫性疾病治疗、神经系统修复、抗肿瘤治疗等多个新应用研究领域也受到广泛关注。

同胞脐血救治地贫应用成熟

“今天是5·20，我爱你们，孩子……”来自云浮的杏杏（化名）爸爸受邀来到会场，满含热泪讲述了小儿子脐血救助大儿子的故事。大儿子因罹患重症地贫，长期需要输血和排铁治疗，父母看着十分心疼，积极寻求为孩子进行骨髓干细胞移植治疗，最后是同胞弟弟的脐血为哥哥带来了重生的希望。

深圳市儿童医院血液肿瘤科主任医师刘四喜介绍，地中海贫血是全球发病率最高的遗传性疾病，广东地区每6个人中就有1人携带地贫基因。一个重症地贫患者至少需要2000人给他输血，医疗费用是600万-800万元，对个人和家庭来说负担沉重。

“目前临床根治地中海贫血的唯一方法是造血干细胞移植。”刘四喜说，脐带血已经成为重要的造血干细胞来源之一，同胞脐血应用地贫救治已十分成熟。同胞脐血的主要优势在于配型全相合，移植并发症很少，患者基本都能获得很好的生存和预后。深圳市儿童医院血液肿瘤科11年来完成了909例地贫移植手术，总生存率是99%，这一数据领先于欧美等国家地区。

脐血辅助移植提高成功率

脐血不仅能作为种子细胞进行治疗，还可用于辅助移植提高治疗成功率。罹患血液疾病的李女士正是因儿子的脐血获治。去年5月，她因胃肠不适、发热，血常规血象异常，诊断为骨髓增生异常综合征（MDS）伴原始细胞增多症。这是一种起源于造血干细胞的恶性血液系统疾病，异基因造血干细胞移植是唯一可能治愈的方法。

南方医科大学南方医院血液科副主任医师宣丽表示，造血干细胞来源首选同胞全相和，或无关（非亲缘）全相和，但李女士没有兄弟姐妹，在中华骨髓库也没有找到适合的配型，因病情紧急，最后想到2014年她在生下儿子时存了脐带血，于是决定启用单倍型造血干辅助脐血移植。因不舍得让8岁的儿子为自己抽骨髓，李女士采用了外周干+脐血（半相合）移植的方案，目前已顺利度过术后半年的观察期，恢复情况良好，未出现明显的感染、排斥反应。

该例“脐血救妈妈”，脐血的加入能够辅助造血干细胞顺利植入，降低移植物抗宿主反应发生率，也加速了造血系统的重建。

脐血干细胞有神经修复潜能

自体脐血在治疗脑损伤方面也有一定成效。脑瘫患儿小爱（化名）的妈妈介绍，小爱在出生时因宫内缺氧出现脑损伤等问题，一直在做康复治疗，2岁时只会爬和坐，不能走路，只能发单音字。因小爱出生时存了脐带血，在医生的建议下，小爱妈妈决定为女儿进行脐血回输。“孩子现在5岁了，在大运动、认知、语言方面较之前有了很大的进步，我相信她能够慢慢追赶上来。”

南方医科大学南方医院新生儿科主任杨杰教授介绍，脐血在新生儿缺氧缺血性疾病、脑损伤、神经修复的治疗应用目前的研究热点。“已有研究证实脐血造血干细胞对神经系统方面具有潜能，它能够分化成神经干细胞，帮助神经损伤修复。”

杨杰教授团队开展的《自体脐带血单个核细胞输注干预小于28周早产儿并发症临床研究》项目，发现对早产儿回输经分离处理后的脐带血，能够一定程度上防治早产并发症，有利于肺部发育，对改善神经系统疾病预后也有远期作用。

脐血临床应用适应证。

广东省妇幼保健协会脐带血应用专业委员会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任医师方建培教授表示，脐带血临床应用具有很大潜力，近年已发现其在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病治疗、抗肿瘤治疗等方面具有优势，为更多疾病的救治提供了可能。