南方都市报：一份脐血如何生成？跟时间赛跑！

时间:2015-05-19

专家提醒，胎盘干细胞目前尚未进入临床

文/本报记者黄雅熙实习生唐文杨

脐血造血干细胞能包治百病吗？一份脐带血是怎么生成的？上周六，广东省脐带血造血干细胞库举行开放日活动，专家提醒市民，胎盘干细胞目前尚处于科研阶段，还未进入临床使用，需警惕不要被误导。
脐血造血干细胞能包治百病吗？一份脐带血是怎么生成的？上周六，广东省脐带血造血干细胞库举行开放日活动，专家提醒市民，胎盘干细胞目前尚处于科研阶段，还未进入临床使用，需警惕不要被误导。
在脐血库实验中心的“参观走廊”，市民可透过玻璃看见一份“血液”是如何变为“脐血”入库的。
这份脐血要经历“先制备后检测”的整道工序。顺序看似不合常理，其实是在跟时间赛跑：为了保持脐血的细胞活性，必须在24小时内完成采集至制备冻存的工序。
首先，它由运输员从医院运至脐血库，脐血采集信息表上的产妇身份与身体信息，就作为脐血的“身份证”以编号录入电脑系统。接着，是核心步骤“制备”。脐血制备室号称“三最”，即占地面积最大、功能最重要、洁净程度要求最高。在这里，通过离心机等设备处理，“取其精华，去其糟粕”，携带有造血干细胞的有核细胞被提取出来。最后，脐血在程控降温仪中降至-90℃，存入“-196℃的液氮环境”进行暂时冻存。
之所以是“暂时”，因为这份脐血还未通过重要的“检测”一环，即检测乙肝表面抗原、丙肝病毒抗体、艾滋病毒抗体、巨细胞病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、细菌、霉菌等。检验合格，这份脐带血才有了“正统”身份，但它彰显增殖活性和分化能力的“功力”到底有几成呢？作为“生命的种子”，每个个体脐带血造血干细胞的分化能力不同。在造血干/祖细胞培养室，机器模拟人体温度、湿度等环境，对其进体外培养，如同细胞依旧在人体内生长一样。半个月后，在显微镜中进行观察：增殖分化的数量越多，则说明细胞活性能力越强。将这些观察结果记录下来，它就可以与其他3500份脐血一起塞满每个液氮罐。

误区

A 脐血造血干细胞能包治百病吗？
不能。遗传疾病由于自身基因缺陷所致，可能不适合用自己的脐血治疗。
原卫生部颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定，脐血造血干细胞治疗技术适应症包括：遗传性及先天性疾病(骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病)；获得性恶性疾病(急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤)；获得性非恶性疾病(重症再生障碍性贫血、重症放射病)。
中山大学附属孙逸仙纪念医院儿科主任、广东省抗癌协会小儿血液肿瘤专业委员会主任委员方建培教授认为，若孩子患病，可先确定其脐血细胞是否存在遗传造成的和疾病发生相关的染色体和基因异常，如果没有异常，脐血是可以使用的，若有异常，则不能用于治疗。
B 脐血造血干细胞就是胎盘干细胞？
完全不一样。治疗血液病的造血干细胞获得准入的来源只能是脐带血、骨髓和外周血，而不是胎盘。干细胞医疗属于前沿医学，归类于临床的第三类医疗技术，必须获得卫计委批准才能够用于临床，医院才允许使用。国家卫生计生委公布的《首批允许临床应用的第三类医疗技术目录》是准入的法律依据。而胎盘干细胞目前尚处于科研阶段，还未进入临床使用，广东省脐血库专家提醒市民，需警惕不要被误导。

原文链接：http://epaper.oeeee.com/epaper/G/html/2015-05/19/content_3421751.htm?div=-1

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