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    健康报-湖南完成首例自体脐血治疗突发再生障碍性贫血移植
    时间:2018-12-24

近日,一份来自广东的脐带血被运往湖南长沙中南大学湘雅三医院,经水浴复温后缓缓输入8岁再生障碍性贫血患者妍妍(化名)体内,值得注意的是,这份脐血正是妍妍8年前出生时储存的。


女孩患再障,启用出生时储存的脐带血

今年11月10日,妍妍像往常一样放学后回家,细心的妈妈梅女士发现妍妍眼睛周围出现了一些红色的出血点,一两天后又出现类似感冒的症状。身为医务工作者的梅女士觉得不像是感冒,基于职业敏感,她带着妍妍去医院验血,辗转长沙几家医院,最终确诊为再生障碍性贫血。

“一开始我和爱人都很难接受女儿得了这个病。”妍妍爸爸林先生说,此前妍妍一直非常健康,还曾在学校运动会上获奖。

妍妍所患的再生障碍性贫血,一般治疗方法是使用免疫抑制剂配合造血干细胞移植进行治疗。医生说妍妍的病情非常严重,急需进行造血干细胞移植。林先生了解到脐带血正是造血干细胞的三大来源之一(骨髓、外周血和脐带血),想起8年前女儿出生时曾为她存下一份脐带血。

当时林先生和妻子在广东工作,妻子怀孕时在医院看到了脐带血的宣传资料,林先生觉得脐带血是一份很好的健康保障,也是因为第一胎,夫妻俩果断选择为孩子储存下来。


自体脐带血治疗再障有明显优势

在中南大学湘雅三医院,该院血液科副主任医师蒋铁斌在给妍妍做了染色体、基因等一系列检查,排除先天致病因素后,为妍妍进行了自体脐带血造血干细胞移植治疗。

“自体脐带血移植会使妍妍的造血恢复过程成功几率就更大,而风险性相对来说也更小。”蒋铁斌表示,自体脐带血不存在排斥问题,组织相容性较好,且自体存储的脐带血与本人配型完全相合,使用更加安全便利。

北京京都儿童医院副院长、血液肿瘤科主任孙媛指出,自体脐带血在治疗再生障碍性贫血方面,相比其他来源的造血干细胞,优势更加明显。在对再生障碍性贫血等疾病治疗时,如果病人自身储存了脐带血,将首选利用它进行治疗。储存脐带血自用,不存在配型问题,也会减少术后的出血和感染几率。


自存、捐献脐带血都有意义

据国家卫计委发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,脐带血造血干细胞治疗技术现已应用于白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血等11大类疾病的治疗。随着研究的深入,未来脐带血还有可能用于其他非血液病如糖尿病、风湿免疫病、脑瘫等的治疗,应用前景广阔。

脐带血有价值,但是否值得储存?12月24日,潇湘晨报官方微博为此发起了“你愿意储存脐带血吗?”的投票,投票结果显示,有82.4%的网友表示愿意储存。

“孩子是不幸的,患上了再生障碍性贫血这种疾病;她也是幸运的,因为保存了自体脐带血。”蒋铁斌表示,储存脐带血是一件有意义的事,即使不选择自存也可以捐献到公共库供他人使用。脐带血保存对于临床应用来说是有需求有意义的。

南方春富儿童血液病研究院副院长刘华颖教授认为,作为一名临床医生,尤其是移植专业的医生,那么我们希望脐带血不要浪费,因为脐带血作为干细胞移植的话,它可以治疗多种疾病,它可以治疗非恶性的,可以治疗免疫系统疾病,尤其是自体移植治疗免疫系统疾病。那么对于别人而言,也就是说大众而言的话,它可以帮助其他的一些患者小朋友进行一个相关的恶性疾病的治疗。所以无论是从自身的角度出发,还是作为一个临床医生的角度出发的话,自体这种脐带血都应该进行一个有效的保存,无论是个人或者是针对于大众。