文/本报记者    何雪华

今年5月，南方医院，4岁的地贫患儿小洁在移植仓内等待做脐带血移植手术。(资料图片) 记者 苏俊杰摄

捐赠者享干细胞终生优先配型权 白血病与贫血病患最受益

       截至9月底，广东省内唯一合法运营的脐血库——广东省脐血库共成功应用脐血救人300例，救助成人及孩童共269人。日前，广东脐血库捐受者首次见面会报道刊出（详见本报10月21日A18版）后，读者们纷纷询问，脐血能救什么病？捐献过程会否很繁琐？捐献者能有什么保障吗？

       广东省脐血库回应，捐脐血其实非常简单，准妈妈只要带上采血器具入院生子即可，其余的干细胞制备、检测等工作无须操心。捐献成功，本人或子女可终生享有优先配型权。脐血移植专家呼吁，就算没条件为宝宝储存一份脐血，至少不要浪费，捐出来吧。

生仔前先取脐血采集器

       捐献脐带血，是否要验血、登记等等，很烦琐？广东省脐血库执行副主任黄晓能回应，捐献脐血很简单，只要麻烦准妈妈带个采血器具入院生仔就行了。

       广东全省19个地市，160多家二级以上医院，都可开展采集脐带血。怀孕后，准妈妈想捐献脐血，在医院咨询台就可办理手续，同时领取一个脐血采集器具；入院分娩时记得带着去，交给医护人员采集。采集后的工作，则由医院、脐血库完成，新妈妈只要在宝宝满6个月再接受一次电话回访就行。

       采集到的脐血，医院暂代冻存，脐血库24小时内用低温运血箱送回血库。脐血随后经高速离心，提取有核细胞，添加冷冻剂，冻存在零下196℃的液氮中。随后，造血干细胞计数、细菌检测、病毒检测、遗传病检测、干细胞活性培养、HLA配型等一一进行，出具检测报告，确定成功入库否。

       捐献的脐带血成功入库，并于6个月后随访成功，捐献者本人、子女，万一日后需要进行干细胞移植，可终生享有优先配型权。

98%的脐带血被丢弃浪费

       广东省妇幼保健院院长、广东省脐血库主任张小庄直言，截至2013年9月，广东省脐血库公共库冻存量达到11167份，看似不多，但这1万多份公共库脐血的背后，是广东十几万对母子捐赠脐带血，以无私爱心撑起来的。因为依据国家卫计委相关的技术规范，脐血库严格把控脐血质量，平均每捐献10份才有1份符合冻存标准。

       南方医院儿科主任李春富说，1万多份脐血还是太少了，公共库起码需要达到30万份冻存量，才可以保证20%~30%的配型完全相合，50%配型仅1个位点不合，都可以安全移植。

       目前，广东脐带血98%被丢弃浪费，专家们呼吁，就算没条件为宝宝储存一份，至少不要浪费，捐出来吧。

捐脐血没捐骨髓“挑剔”

       造血干细胞很神奇，其增殖与分化能力，被医生们应用于恶性血液病、免疫病和实体肿瘤治疗。在脐血之前，更广为人知的是从骨髓捐献而来。

       不过，全亚洲最大的儿科移植中心——南方医院儿科主任李春富坦言，骨髓捐献虽然深入人心，但脐血显然更靠谱。据其所知广东就发生出两例骨髓捐献“临时反悔”：“一例我亲历，配型相合，患者已经做好化疗，就等着4天后采集捐献者骨髓了，供者突然反悔不捐，只能紧急善后，后果严重。”而另一例相对幸运，佛山女病童妍妍，在中华骨髓库配型成功，捐献者拒绝，拖了2年，好在妍妍去年在广东脐血库找到配型相合的脐血，成功移植，如今她重回幼儿园上中班了。

       更重要的是，骨髓造血干细胞“很挑剔”，HLA配型非常严格，1个位点不合，都不能用。而脐血造血干细胞，在高分辨率下，6个位点配型，1~3个不合，仍旧可以用。

TIPS：脐血可治80多种疾病

       在一些地方，民俗认为脐带、胎盘像妇女的经血一样是肮脏的东西，一定要丢弃。

       殊不知，随之丢弃的脐带血，是继骨髓、外周血干细胞后第三种造血干细胞来源，临床可应用于治疗80多种疾病。捐献的脐带血，除了可以通过配型、移植治疗，救助非血缘患者外，还可用于干细胞医疗及科研。

       据广东省脐血库统计，在成功应用的300例公共库脐血中，成功治疗了多种类型白血病、再生障碍性贫血、重型β-地中海贫血、自身免疫性疾病、代谢性疾病、淋巴瘤等疾病，这些受者分布在广东、上海、北京、重庆、安徽、江苏、云南、广西、福建等地。

       其中，白血病患者最多受益，占47.5%；其次是再生障碍性贫血，占27%；而重型β-地中海贫血患者则占15%。

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