日前，由广东省妇幼保健协会和广东省脐带血造血干细胞库联合举办的全国第四届脐带血应用研讨会在广州举行。截至目前，广东脐带血库自体库脐带血份数为26万多份，公共库的捐献份数达到1.6万份，其中惠州自体库存储份数7731份，捐献份数为287份。截至2月29日,广东省脐带血库已出库应用737份脐带血，向近610位需要进行造血干细胞移植的患者提供了治疗机会。

       去年12月，来自惠阳淡水的5岁女孩桐桐成为惠州市首例自体脐带血治疗再生障碍性贫血案例。
       2015年10月，5岁的桐桐被确诊患上了重型再生障碍性贫血，然而幸运的是桐桐父母帮她储存了脐带血。
       桐桐患病前是一个非常健康乖巧的小女孩，身高体重身体状况一切正常。2015年10月初，桐桐经常脚痛，早上不愿意起床去上学。同年10月底，桐桐确诊为肝炎相关的重型再生障碍性贫血。桐桐的主治医师透露，需要进行造血干细胞移植，来重建造血系统。得知桐桐在出生时，存储了脐带血后，医生决定使用桐桐自存的脐带血进行造血干细胞的移植。医生表示，储存脐带血自用，不存在配型问题，细胞植入相对较快，移植副作用发生率相对较低。
       目前桐桐已经出院，恢复情况良好。此外，桐桐存储自体脐带血时，广东省脐带血库附赠了30万的保险费用，也减轻了他们家庭的负担。

       疑问1：脐带血能否救治大体重患者？

       就社会上广为流传的脐带血不能用于救治大体重的患者这一问题，中山大学附属第三医院主任医师林东军表示，单份脐带血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者，根据非血缘还是自体移植、治疗疾病的种类及脐带血细胞数而定。只要细胞数量足够，同样可以用于大体重的患者。以广东省脐带血应用为例，有15%用于治疗70公斤以上的大体重成人，2013年3月16日，一位体重94公斤的白血病患者使用单份脐带血进行成功移植。通常来说，非血缘移植因为涉及排斥反应会消耗较多的细胞数，因此移植是需要植入较大数量的细胞数；而自体移植不发生排斥反应，较少的细胞数即可植入。
       疑问2：自体脐带血不能治疗白血病？
       此前社会上出现了自体脐带血不能用于治疗白血病的质疑。对此，中山大学附属孙逸仙纪念医院儿科主任方建培教授分别从医学理论和应用案例进行释疑。从医学理论分析，白血病的发病原因有先天性和后天性两种，如患者半岁至1岁间发病，临床医生会考虑先天遗传因素导致，而自体脐带血不能纠正自身基因缺陷，不能用于先天性白血病的治疗。后天因素导致的白血病，如化学物质（装修材料中的有害物质）、放射线、病毒感染等，因自体脐带血不存在基因缺陷，则完全可以使用自体脐带血移植进行治疗。
       疑问3：目前哪些机构是正规的脐带血存储机构？
       广东省脐带血库工作人员表示，截至目前，在国家卫生主管部门的规划指导下，共设立了7家脐带血库，分别是北京市脐带血库、广东省脐带血库、山东省脐带血库、上海市脐带血库、四川省脐带血库、天津市脐带血库和浙江省脐带血库。
捐献流程

如何捐献脐带血？

1.有意愿捐献脐带血的市民，在怀孕34周时到脐带血采集点医院，与驻守在采集点医院的脐带血咨询顾问联系。
2.决定要捐赠时，填写脐带血采集知情同意书和孕妇健康调查表。
3.符合条件捐献的，向脐带血咨询顾问领取脐带血采集工具。
4.生产时要到采集点医院生产，入院时要带上采集工具，联系脐带血采集工作人员。
5.生产时要将采集工具带进产房，孩子出生后立刻采集脐带血。
6.60个工作日后，广东省脐带血库向捐赠市民通知脐带血检测结果。
7.检测结果合格，6个月后，脐带血库工作人员会对婴儿健康状况进行电话回访，回访成功后向捐赠市民颁发 《捐献脐带血造血干细胞荣誉证书》，脐带血成功进入广东省脐带血公共库。

捐献点医院

1、惠州市惠阳区人民医院
2、中山大学附属第一医院惠亚医院
3、惠州市惠阳区妇幼保健院
4、惠州市中心人民医院下埔分院
5、惠州市第一妇幼保健院
6、惠州市第二妇幼保健院
文/图 本报记者方莲花 通讯员罗方平