近日,在广东省脐血库冻存了11年的一份脐血,被运送到汕头大学医学院第一附属医院,救治了一名20岁重型再生障碍性贫血男青年。尽管这一份脐血已经冻存11年之久,但生命力依然旺盛,细胞复苏活性达92.46%,助力患者击退病魔。
20岁的小铭(化名)是汕头人,目前在广州上大学,原本和其他同龄人一样过着丰富多彩的大学生活,直到碰到重型再生障碍性贫血这头“拦路虎”。
据汕头大学医学院第一附属医院邢学仰医生介绍,今年5月,小铭开始出现脸色苍白、头晕乏力、皮肤瘀斑等症状,家人带他到汕头大学医学院第一附属医院血液科就诊。检查血常规发现小铭的白细胞、血红蛋白、血小板指数都比较低,经骨穿活检、基因检查后确诊重型再生障碍性贫血。
再生障碍性贫血的治疗主要通过药物、免疫治疗及造血干细胞移植。因为小铭是重型再生障碍性贫血,医生建议为小铭做造血干细胞移植。孩子的造血干细胞和父母是100%半相合,和同胞兄弟姐妹25%几率全相合,50%几率半相合,25%几率完全不相合。小铭同胞的兄弟姐妹都进行了配型检查,可惜和小铭都只是半相合,达不到移植方案的要求。此外,小铭在中华骨髓库也没有找到配型成功的供者。
但幸运的是,小铭在广东省脐血库成功匹配到一份脐血。最终,医生形成的治疗方案决定用抗胸腺细胞球蛋白为他治疗,同时使用该份脐血治疗。“抗胸腺细胞球蛋白相当于一种免疫抑制治疗,用了之后血象会比较低。这份脐血起到辅助支持的作用,促进他的造血功能恢复。” 邢学仰医生说。
脐血输注(资料图)
脐血冻存时间长了,其活性是否会失效?一直是公众关注的话题。邢学仰医生表示,判断一份脐血是否可以用来治疗病人的标准是配型和成活细胞数,冻存时间的长短不是使用的标准。小铭使用的该份脐血在冻存11年后,细胞复苏活性仍然达92.46%,再一次证明脐血经过长期冻存依然能保持较高的细胞活性。
2015年,广东省脐血库一份冻存长达15年的脐血成功救治一名11岁急性髓细胞白血病女孩。当时那份冻存了15年的脐带血移植前复苏活性检测高达94.2%。
脐血准备转运到液氮罐中(资料图)
据广东省脐血库介绍,近年来,广东省脐血库陆续有多份冻存年限超过10年的脐血应用于救治患者。截至2021年5月31日,共出库93份冻存年限超过10年(含10年)的脐血救治患者,为患者带去重生的希望。仅在2021年的前五个月里,广东省脐血库已出库应用8份冻存年限超过10年(含10年)的脐血,治疗病种包括急性髓系白血病、I型糖尿病、重型再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、孤独症等,其中有两名患者使用自体脐血治疗。
脐血冻存在-196°C的液氮罐中(资料图)
脐血可以冻存多久呢?据广东省脐血库实验中心负责人介绍,脐血冻存环境为-196°C的液氮环境,深低温冻存状态下的细胞处于休眠状态,细胞中的酶被抑制,环境中的射线也不会对细胞发生电离损伤,从目前低温生物学理论来分析,储存时间没有限制。
【记者】严慧芳
【通讯员】陈紫娴