媒体聚焦

11月15日世界脐血日主题宣传活动当天，我们邀请到中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任方建培教授、广东省妇幼保健院产科主任温济英等专家做客访谈。

活动现场，各大媒体与专家面对面精彩互动，一一解答大众关于脐带血的更多疑问，精彩纷呈，我们特地挑选以下典型问答，以飨大家。

南方日报：采集脐带血会伤害宝宝或妈妈吗？

温济英主任：脐血必须由经过脐血库技术培训并获颁合格证书的医生、护士或助产士进行采集，胎儿娩出断脐后，会先对胎儿进行常规护理才开始采集脐血，采集脐血对母婴没有任何伤害。

目前医学界提倡‘晚断脐’以降低婴儿健康风险，即等待脐动脉停止搏动后再断脐，临床常规操作是等待30秒-60秒再采集脐血，基本上不影响脐血细胞量。

南方日报：应该存脐带血还是存胎盘或脐带？

方建培教授：目前获批用于临床应用的只有脐带血造血干细胞。脐带干细胞或者是胎盘提取的干细胞，暂时只能用于临床前研究。就目前情况看，正规医院不会接受未获批临床应用的脐带、胎盘干细胞移植。

广东电视台：孩子得了白血病、再生障碍性贫血等疾病，自存脐带血能用得上么？

方建培教授：非基因类的尤其是后天获得性的骨髓衰竭性疾病，如再生障碍性贫血、全血细胞减少，免疫性疾病如红斑狼疮、结缔组织病等，可以使用自存脐血治疗。

但有几种情况需要注意，得了白血病能不能用自存脐血？若是先天基因缺陷导致的，无法使用自体脐血；若明确是后天获得性尤其是成年以后获得的，可使用自体脐带血治疗。 

新快报：一胎已经存了脐血，二胎还需要再存吗？

方建培教授：造血干细胞使用有个组织相容性抗原问题。人体第六号染色体上有个小段叫做“组织相容性抗原”，又叫做“白细胞抗原”，控制人体的相容性，相容性好，供受者可以互换。同父同母的兄弟姐妹，只有四分之一的机会全相合，四分之二半相合，四分之一是完全不合。

因此，一胎和二胎之间可以完全互用的几率是四分之一。

信息时报：自体脐带血会存在“用时方恨少”的情况么？

方建培教授：具体要根据受者的疾病种类和体重来判断，如果是当做“营养细胞”来用，对细胞数没有太多要求；而作为“种子”利用，则需要一定数量的细胞数才能发挥作用，尤其是半相合，或者没有血缘关系的移植，对细胞数的要求会更高。受者体重越大，细胞数越少，植入难度也越高。不过医学上也有一些替代解决方案，如使用双份脐血、单份脐血的体外扩增，辅助植入，植入后用间充质干细胞等各种办法来克服这些困难。

羊城晚报：脐带血存储时间长了会失效吗？

方建培教授：美国2006年一项研究抽取了上世纪70年代-90年代的储存脐带血进行复苏活力评判，最早存储的脐带血是在1974年，结果显示，虽然随着存储时间延长，活性有所下降，但平均活力仍可达到80%。